الصحة

ما أنواع الاختبارات التي يقوم بها الأطباء لفحص سبب ارتفاع ضغط الدم لديك؟


قد يشمل اختبار أسباب ارتفاع ضغط الدم الدراسات المخبرية والتصوير.

كوكب المشتري / Photos.com / صور غيتي

تعرف المبادئ التوجيهية للجنة الوطنية الثامنة المشتركة ارتفاع ضغط الدم على أنه ضغط دم أكبر من 150/90 مم زئبق للبالغين الأكبر من 60 عامًا أو أكبر من 140/90 ملم زئبق لمن تقل أعمارهم عن 60 عامًا. ارتفاع ضغط الدم الأساسي هو أكثر أنواع ارتفاع ضغط الدم شيوعًا ، ويشير إلى زيادة الضغط في الشرايين دون سبب طبي واضح. ارتفاع ضغط الدم الثانوي يحدث عندما تسبب الحالة الطبية بشكل غير مباشر ارتفاع ضغط الدم. في هذه الحالة ، قد لا تكون الأدوية المستخدمة عادة لعلاج ارتفاع ضغط الدم فعالة لأنها لا تستهدف السبب الجذري لارتفاع ضغط الدم. وغالبًا ما تتضمن الاختبارات المعملية الأولية لارتفاع ضغط الدم فحص وظائف الكلى ، وظيفة الغدة الدرقية والكهارل. عندما يشتبه ارتفاع ضغط الدم الثانوي ، قد يطلب مقدم الرعاية الصحية اختبارات فحص أكثر تحديدا.

اختبارات لمرض القلب والأوعية الدموية

يثخن الكوليسترول والكالسيوم جدران الشرايين في حالة تعرف باسم تصلب الشرايين. هذا يمكن أن يسبب ارتفاع ضغط الدم عن طريق زيادة صعوبة تدفق الدم عبر الشرايين. قد تساعد اختبارات الدم التي تقوم بفحص الكوليسترول في تحديد ما إذا كانت أدوية خفض الكوليسترول يمكن أن تساعد في علاج هذا النوع من ارتفاع ضغط الدم. قد يؤدي تضييق أو تضيق الشريان الكلوي إلى إطلاق الكلى لإفراز الرينين ، وهو هرمون يزيد من ضغط الدم عندما يتم إفرازه بكميات أعلى. تشمل الاختبارات للبحث عن التضيق التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي. يمكن أن تكون الموجات فوق الصوتية للشرايين الكلوية فعالة أيضًا لتصور التضيق ، ولكنها قد تكون أقل دقة اعتمادًا على وزن الشخص وعوامل أخرى.

اختبارات لأمراض الكلى

الكلى هي المسؤولة عن تصفية المياه والنفايات من الجسم. عندما لا تعمل الكليتان بشكل صحيح ، يمكن أن تتراكم السوائل الزائدة ، مما يسبب ارتفاع ضغط الدم. مرض الكلى قد يزيد أيضًا من إنتاج الرينين ، مما يزيد من ارتفاع ضغط الدم. يمكن إجراء فحص وظائف الكلى المناسبة عن طريق اختبارات بسيطة وغير مكلفة ، بما في ذلك نيتروجين اليوريا في الدم ، والكرياتينين ، ومعدل الترشيح الكبيبي ، وألبومين الزلال ، الذي يقيس البروتين في البول. يمكن أن تتأثر الشوارد مثل الصوديوم والبوتاسيوم أيضًا بأمراض الكلى وغالبًا ما يتم فحصها أيضًا.

اختبارات لالدوستيرونية

ينظم الألدوستيرون ، وهو هرمون ينتج في الغدة الكظرية ، توازن الجسم من الصوديوم والبوتاسيوم. عند وجود الكثير من الألدوستيرون ، تزداد مستويات الصوديوم وتنخفض مستويات البوتاسيوم. يؤدي ارتفاع الصوديوم إلى احتباس السوائل وارتفاع ضغط الدم. ليس كل الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع الألدوستيرون يظهرون اختلالًا بالكهرباء. يمكن إجراء اختبارات الدم للصوديوم والبوتاسيوم ، ولكن التحقق من نسبة الألدوستيرون إلى مستويات الرينين في الدم هو أداة فحص أكثر فعالية. قد تكون النسب الأعلى تشخيصية للمرض. داء كوشينغ هو اضطراب آخر في الغدة الكظرية يسبب ارتفاع ضغط الدم. وهو يفعل ذلك عن طريق زيادة مستويات الكورتيزول التي يمكن قياسها في الدم.

اختبارات ورم القواتم

ورم القواتم الكاذب هو ورم نادر في الغدة الكظرية يؤدي إلى إفراز الهرمونات التي يتم إطلاقها في أوقات التوتر. في الزائدة ، يمكن لهذه الهرمونات ، المعروفة باسم metanephrines ، أن تؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم. تظهر الدراسات السريرية أن قياسات الميتانيفرين في الدم والبول دقيقة بنفس القدر في تشخيص المرض. يتم جمع اختبارات البول على مدار 24 ساعة. كما يمكن اقتراح وجود ورم القواتم عن طريق التصوير باستخدام الأشعة المقطعية والتصوير بالرنين المغناطيسي.

اختبارات لظروف أخرى

توقف التنفس أثناء النوم يؤدي إلى توقف التنفس مؤقتًا أثناء النوم. لا يسمح اضطراب النوم هذا بانخفاض ضغط الدم بشكل طبيعي بين عشية وضحاها ويعتقد أنه يتسبب في ارتفاع قراءات ضغط الدم خلال اليوم. يمكن فحص أعراض توقف التنفس أثناء النوم في استبيانات مثل مقياس Epworth للنوم أو نقاط توقف التنفس أثناء النوم. دراسة النوم أو رسم النوم هو الاختبار النهائي للحالة. الغدة الدرقية لها آثار على نظام القلب والأوعية الدموية كذلك. هرمون الغدة الدرقية كثيرًا جدًا أو قليلًا جدًا يمكن أن يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم. المستويات المرتفعة من هرمون الغدة الدرقية ، والتي تزيد من الكالسيوم في الجسم ، ترتبط أيضًا بارتفاع ضغط الدم. يمكن قياس كل من هرمون الغدة الدرقية وهرمونات الغدة الدرقية وهرمون الغدة الدرقية في الدم عند البحث عن أسباب ارتفاع ضغط الدم الثانوي.

شاهد الفيديو: فحص جهد القلب - الأطباء السبعة - الموسم 9 (سبتمبر 2020).