الصحة

مقابل حاد التهاب البنكرياس المزمن


ألم شديد في البطن العلوي شائع في التهاب البنكرياس الحاد والمزمن.

صور BananaStock / BananaStock / غيتي

البنكرياس الخاص بك هو عضو على شكل دمعة تقع خلف معدتك. وتنتج الهرمونات ، مثل الأنسولين والجلوكاجون ، وهي ضرورية لعملية التمثيل الغذائي الجلوكوز الطبيعي. ينتج البنكرياس أيضًا ويفرز إنزيمات هضمية تعمل على تكسير الطعام في الأمعاء. التهاب البنكرياس هو المصطلح الطبي لالتهاب البنكرياس. يمكن أن تكون الحالة حادة - مفاجئة في البداية - أو مزمنة. تتداخل علامات وأعراض التهاب البنكرياس الحاد والمزمن.

التهاب البنكرياس الحاد

عادة ما يتم تنشيط الإنزيمات الهاضمة التي ينتجها البنكرياس بعد إطلاقها في الأمعاء. إذا تم تنشيطه مبكرًا ، فإن هذه الإنزيمات تلحق الضرر بالبنكرياس وتسبب حلقة من التهاب البنكرياس الحاد. يمكن لمرض المرارة واستهلاك الكحول المزمن - الأسباب الرئيسية لالتهاب البنكرياس الحاد - تنشيط أنزيمات الجهاز الهضمي البنكرياس قبل الأوان. وتشمل الأسباب الأخرى الالتهابات وأمراض المناعة الذاتية والأدوية وانخفاض درجة حرارة الجسم بشدة.

حالات خفيفة من التهاب البنكرياس الحاد ترتبط بألم في البطن والقيء. الحالات الشديدة قد تؤدي إلى صدمة وربما الموت. في الحالات غير المميتة ، يكون تلف البنكرياس قابلاً للعكس ، وهي سمة من سمات الحالة التي تميزه عن التهاب البنكرياس المزمن. الأشخاص الذين يعانون من التهاب البنكرياس الحاد عادة ما يكون لديهم مستويات مرتفعة من الدم من الأميليز والليباز ، وهما إنزيمات تنتجها الغدة.

التهاب البنكرياس المزمن

يتميز التهاب البنكرياس المزمن بتدمير تدريجي لا رجعة فيه لأنسجة البنكرياس مما يؤدي إلى انخفاض إنتاج إنزيمات البنكرياس والهرمونات. يمثل تعاطي الكحول على المدى الطويل 70 في المائة من حالات التهاب البنكرياس المزمن. الأدوية وأمراض المناعة الذاتية ، والصدمات الجسدية والتليف الكيسي هي أيضا عوامل خطر. قد تؤدي نوبات التهاب البنكرياس الحاد المتكررة إلى حدوث التهاب مستمر يؤدي إلى التهاب البنكرياس المزمن.

لا يوجد اختبار واحد لتشخيص التهاب البنكرياس المزمن. قد يرتفع مستوى الأميليز في الدم أو الليباز ، على الرغم من أن هذا ليس نتيجة عامة. نظرًا لأن الأشخاص المصابين بالتهاب البنكرياس المزمن يصابون غالبًا بمجموعات الكالسيوم غير الطبيعية على طول قنوات البنكرياس الخاصة بهم ، فقد يطلب طبيبك إجراء فحص بالأشعة السينية أو الأشعة المقطعية للتكلس البنكرياسي. ومع ذلك ، قد لا يكون التكلس مرئيًا مبكرًا أثناء التهاب البنكرياس المزمن.

الموجات فوق الصوتية بالمنظار - الموجات فوق الصوتية التي يتم إجراؤها من خلال نطاق مدرج أسفل حلقك - مفيدة لتشخيص الحالات المبكرة من التهاب البنكرياس المزمن. ERCP ، تقنية أخرى تنطوي على تمرير مجال أسفل حلقك ، وهي مفيدة أيضًا في تشخيص التهاب البنكرياس المزمن. ومع ذلك ، يمكن أن يسبب ERCP حلقة من التهاب البنكرياس الحاد في حوالي 5 في المئة من المرضى.

علاج او معاملة

السيطرة على الألم هي أولوية عالية في علاج التهاب البنكرياس الحاد والمزمن. الدعم الغذائي ، وضمان توازن السوائل في الجسم ومراقبة المضاعفات - تدمير البنكرياس والعدوى وفشل الأعضاء المتعددة - هي أيضًا من أولويات التهاب البنكرياس الحاد. قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية لمعالجة أسباب أو مضاعفات التهاب البنكرياس الحاد ، مثل حصى في المرارة أو خراجات البنكرياس.

يتميز التهاب البنكرياس المزمن بالألم المتكرر أو المستمر والفقدان التدريجي لوظيفة البنكرياس. بالإضافة إلى أدوية الألم ، قد يستفيد الأشخاص الذين يعانون من التهاب البنكرياس المزمن من مكملات الإنزيم الهضمي. قد يكون علاج مرض السكري ضروريًا أيضًا عندما يتلاشى هرمون الأنسولين المنظم للجلوكوز.

فرز بها

العلامات والأعراض المتداخلة يمكن أن تحجب الخط الفاصل بين التهاب البنكرياس الحاد والمزمن. هذا صحيح بشكل خاص إذا كان لديك نوبات متكررة من التهاب البنكرياس الحاد أو إذا كنت تعاني من التهاب البنكرياس الحاد بالإضافة إلى التهاب البنكرياس المزمن. تساعد الاختبارات المعملية ودراسات التصوير على التمييز بين التهاب البنكرياس المزمن والحاد.

شاهد الفيديو: الناس الحلوة. الفرق بين التهاب البنكرياس الحاد والمزمن وطرق العلاج مع دكتور محمد فتحى عبد الغفار (أغسطس 2020).